根據(jù)世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC） 2021 年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，結(jié)直腸癌已成為全球新增病例最多的癌癥之一，死亡率位居第二，僅次于肺癌。^[1]

和其他癌癥一樣，結(jié)直腸癌發(fā)現(xiàn)的越早，治愈率就越高。早期原位癌，手術(shù)后治愈率可達(dá) 90% 以上。^[2]

因此，做腸道的健康檢查非常重要，結(jié)腸鏡檢查是結(jié)直腸癌篩查的金標(biāo)準(zhǔn)。腸鏡分為普通腸鏡和全麻無(wú)痛兩種，相比于指檢，它能夠更詳細(xì)、清晰、直觀的檢查病變部位。

而且一旦在腸鏡中發(fā)現(xiàn)息肉，醫(yī)生會(huì)在術(shù)前征得你同意的情況下，幫你切除，并取樣做進(jìn)一步的檢測(cè)，可謂一舉兩得。

為了腸道健康，有腸息肉或者高風(fēng)險(xiǎn)的人，是一定要去做的，而且現(xiàn)在還可以選擇無(wú)痛腸鏡，睡一覺(jué)就做完了。

目前我國(guó)50歲以上人群接受腸鏡檢查的比例只有不足15%，而50歲以后是大腸息肉的高發(fā)年齡^[3]。

此外大腸癌的發(fā)病率也從45歲以后開(kāi)始逐漸上升，到80 歲之后開(kāi)始下降 ，所以我們建議，普通人群50歲以上應(yīng)每2到3年進(jìn)行一次腸鏡檢查。

● 具有糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性者

● 腹瀉、便秘、大便習(xí)慣改變、腹痛、腹脹等診斷不明確者

● 不明原因的貧血、消瘦者

● 低位腸梗阻及腹塊不能排除腸道疾病者

以上都應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查~

大約5%的大腸癌屬于遺傳性大腸癌。直系親屬中有患大腸癌的，特別是連續(xù)兩代以上都有的，以及患病年齡在50歲以下者，其后代患大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)概率比普通人群高約20倍^[4] 。

建議有腸癌以及腸息肉家族史的人群應(yīng)提前10年，即40歲開(kāi)始定期接受腸鏡檢查。

腸內(nèi)殘留物會(huì)影響醫(yī)生檢查判斷，充分的腸道準(zhǔn)備，可有效避免因腸道準(zhǔn)備不良而導(dǎo)致的重復(fù)檢查：

>> 飲食要求

● 檢查前一天午餐、晚餐吃少渣半流質(zhì)食物如稀飯、面條，不要吃蔬菜、水果等多渣、多籽的食物以及奶制品。

● 上午檢查，檢查當(dāng)天早晨禁食；下午檢查中午仍需禁食。

● 麻醉下腸鏡則應(yīng)按照麻醉師的要求嚴(yán)格禁食、禁水。

>> 腸道準(zhǔn)備

將聚乙二醇電解質(zhì)散劑全部倒入至2～3 L溫開(kāi)水終充分溶解，大約每10 min服用250 mL，半小時(shí)內(nèi)服用四分之一，2小時(shí)內(nèi)喝完。

在服用瀉藥半小時(shí)左右然后會(huì)出現(xiàn)“腹瀉”，通常在7-10次左右，直到大便呈無(wú)色稀水樣，沒(méi)有固體糞便、糞渣，即達(dá)到充分的腸道準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)。

● 長(zhǎng)期便秘的患者應(yīng)在檢查前3天連續(xù)服用少量乳果糖或小劑量硫酸鎂溶液，以達(dá)到較好的腸道準(zhǔn)備。